12月13日，江西省醫(yī)療保障局和江西省衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍中選結(jié)果的通知》，決定自 12 月 20 日零時(shí)起，全省所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行“4+7”全國(guó)擴(kuò)圍結(jié)果，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須于2019年12月25日前執(zhí)行中選結(jié)果。
 
　　無(wú)獨(dú)有偶，同日浙江省醫(yī)保局發(fā)布也發(fā)布了《浙江省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作實(shí)施方案》，對(duì)“4+7”擴(kuò)圍進(jìn)行工作落實(shí)部署。此外，還明確表示鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參與。
 
　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截止11月8日就至少已有19省份就推進(jìn)落實(shí)試點(diǎn)擴(kuò)圍工作發(fā)布正式實(shí)施方案或征求意見(jiàn)稿等。加上此前，已經(jīng)發(fā)文確定了“4+7”擴(kuò)圍結(jié)果執(zhí)行時(shí)間的海南、廣東、湖南、吉林、河南、甘肅、安徽、湖北、江蘇等省市，目前宣布正式執(zhí)行“4+7”擴(kuò)圍的地區(qū)已經(jīng)在全國(guó)遍地開(kāi)花。
 
　　按照9月30日，國(guó)家聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布了試點(diǎn)擴(kuò)圍中選結(jié)果看，25個(gè)中選藥品的中選價(jià)格較試點(diǎn)中選價(jià)格又有不同程度下降，平均降幅達(dá)25%，降價(jià)效果明顯。這對(duì)于患者而言，“4+7”擴(kuò)圍的好處是顯而易見(jiàn)的。政策推動(dòng)藥品價(jià)格合理回歸的同時(shí)，也能夠節(jié)約更多醫(yī)保資金，患者可以享受到更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，藥費(fèi)下降。
 
　　據(jù)悉，11個(gè)試點(diǎn)城市自4月1日全面啟動(dòng)帶量采購(gòu)以來(lái)，以目前的試點(diǎn)效果來(lái)看，試點(diǎn)地區(qū)腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病患者都享受到了降價(jià)的優(yōu)惠，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)大大減輕。
 
　　實(shí)際上，“4+7”擴(kuò)圍不僅將擠出藥價(jià)虛高水分，惠及患者，同時(shí)也將對(duì)整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來(lái)深遠(yuǎn)影響，倒逼企業(yè)適應(yīng)新的市場(chǎng)環(huán)境。業(yè)內(nèi)人士表示，帶量采購(gòu)下，標(biāo)準(zhǔn)化的藥品才能夠快速放量，原先的原研、首仿藥不再享受政策性利好紅利，甚至將被更優(yōu)良品種的仿制藥代替，單一品種的生命周期和紅利將被大大縮短，只有創(chuàng)新藥才有更多的發(fā)展?jié)摿Α?/span>
 
　　過(guò)去，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)則多是以經(jīng)銷(xiāo)、分銷(xiāo)的模式賺取差價(jià)，國(guó)內(nèi)藥企研發(fā)費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入的占比，相比于跨國(guó)藥企仍有明顯差距。但如今，國(guó)內(nèi)藥企的研發(fā)投入正在加速追趕。而未來(lái)，藥企如果想要具備長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)力，在創(chuàng)新藥研發(fā)上的投入或還將繼續(xù)加大。
 
　　按照國(guó)家要求，各地將抓好中選結(jié)果的落地實(shí)施，確保年底前患者用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中選品種來(lái)看?！?+7”帶量采購(gòu)擴(kuò)圍之后，除前期試點(diǎn)的11個(gè)城市，包括安徽、湖北、海南在內(nèi)的25個(gè)省份將執(zhí)行新的中選結(jié)果和配套政策。到年底，還將有更多省市確認(rèn)“4+7”擴(kuò)圍時(shí)間的節(jié)點(diǎn)。面對(duì)隨之變化的市場(chǎng)形勢(shì)，藥企也要做好積極應(yīng)對(duì)，除了投入創(chuàng)新藥市場(chǎng)，加強(qiáng)營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)推廣能力，也將是未來(lái)生存和發(fā)展的必要之舉。